子宮肌瘤可通過(guò)藥物治療、激素調(diào)節(jié)、介入治療、手術(shù)治療等方式縮小,具體方案需根據(jù)肌瘤大小、癥狀及生育需求綜合評(píng)估。
米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物可抑制肌瘤生長(zhǎng),適用于癥狀較輕或圍絕經(jīng)期患者,需定期復(fù)查肌瘤變化。
通過(guò)口服短效避孕藥或孕激素拮抗劑調(diào)節(jié)雌激素水平,控制肌瘤進(jìn)展,可能伴隨月經(jīng)量減少等副作用,需監(jiān)測(cè)肝功能。
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮,保留子宮且創(chuàng)傷小,術(shù)后可能出現(xiàn)腹痛發(fā)熱,適合拒絕手術(shù)的患者。
肌瘤切除術(shù)或子宮切除術(shù)適用于肌瘤過(guò)大、癥狀嚴(yán)重者,腹腔鏡手術(shù)恢復(fù)較快,需評(píng)估術(shù)后妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
建議保持低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重,避免攝入含雌激素的保健品,每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化。