肺動靜脈瘺多數(shù)情況下可通過手術治愈,具體治療方式主要有介入栓塞術、外科手術切除、保守觀察、靶向藥物治療等。
通過導管將栓塞材料注入異常血管,阻斷血流,適用于瘺口較小的患者,術后需定期復查CT評估效果。
開胸直接切除病變血管,適合瘺口較大或多發(fā)病灶,可能伴隨胸痛、咯血等癥狀,需結合術前三維重建精確定位。
無癥狀且瘺口小于3毫米者可暫不處理,但需每半年隨訪胸部CT,警惕腦膿腫等并發(fā)癥發(fā)生。
針對遺傳性出血性毛細血管擴張癥相關肺動靜脈瘺,可能使用貝伐珠單抗等藥物控制血管增生。
確診后應避免劇烈運動和潛水,規(guī)律監(jiān)測血氧飽和度,合并低氧血癥時需長期氧療支持。