肺癌腦轉移放療后生存期一般為3-12個月,實際時間受到轉移灶數(shù)量、原發(fā)灶控制情況、全身治療反應、患者體能狀態(tài)等多種因素的影響。
單發(fā)腦轉移患者中位生存期可達10-16個月,多發(fā)轉移患者預后較差。立體定向放療對局限性轉移灶效果更顯著。
原發(fā)肺癌未進展者生存優(yōu)勢明顯。需定期復查胸部CT評估原發(fā)灶,配合靶向治療或免疫治療可延長控制時間。
EGFR/ALK陽性患者接受靶向治療聯(lián)合放療,中位生存期可超過20個月。放療后需進行基因檢測指導后續(xù)用藥。
KPS評分≥70分的患者預后較好。維持良好營養(yǎng)狀態(tài),預防放射性腦水腫,有助于保持生活質(zhì)量。
建議配合神經(jīng)保護劑和脫水治療,定期進行頭顱MRI復查,同時關注抑郁焦慮等心理問題,必要時尋求姑息治療團隊支持。