高齡產(chǎn)婦通常指年齡超過(guò)35歲的孕婦,需重點(diǎn)關(guān)注妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎兒染色體異常、胎盤功能減退等風(fēng)險(xiǎn)。孕期管理可通過(guò)規(guī)范產(chǎn)檢、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)、分娩方式選擇等方式進(jìn)行干預(yù)。
妊娠7周前建立產(chǎn)檢檔案,增加產(chǎn)檢頻次至每2周1次,孕晚期需每周檢查。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血壓、血糖、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及宮頸機(jī)能。
每日補(bǔ)充葉酸400-800微克至孕12周,鈣劑1000-1200毫克,鐵劑30毫克。增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,控制碳水化合物比例。
妊娠20周后定期進(jìn)行糖耐量試驗(yàn),血壓監(jiān)測(cè)每日2次。出現(xiàn)頭暈、視物模糊、水腫等癥狀需立即就醫(yī)。
孕36周評(píng)估骨盆條件和胎兒體位,瘢痕子宮產(chǎn)婦需提前評(píng)估剖宮產(chǎn)指征。建議三級(jí)醫(yī)院分娩并備血。
保持每日30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)間不少于8小時(shí),避免接觸有毒有害物質(zhì)。出現(xiàn)陰道流血、胎動(dòng)異常等需急診處理。