前置胎盤反復(fù)出血可通過臥床休息、抑制宮縮藥物、輸血治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。前置胎盤反復(fù)出血通常由胎盤位置異常、子宮收縮、宮頸損傷、胎盤植入等原因引起。
孕婦需絕對臥床減少活動(dòng),采取左側(cè)臥位改善胎盤供血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或性生活等刺激,同時(shí)密切監(jiān)測出血量及胎心變化。
使用鹽酸利托君片、阿托西班注射液、硫酸鎂注射液等藥物抑制宮縮,減少胎盤剝離風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需監(jiān)測心率血壓等生命體征。
血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)休克表現(xiàn)時(shí)需輸血糾正貧血,輸血量根據(jù)出血量調(diào)整,同時(shí)補(bǔ)充鐵劑促進(jìn)造血。
孕周超過34周或大出血危及生命時(shí)需終止妊娠,行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中備血并做好搶救新生兒準(zhǔn)備。
前置胎盤孕婦應(yīng)保持排便通暢,避免增加腹壓動(dòng)作,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎盤位置變化,出現(xiàn)出血立即平臥并就醫(yī)。