原發(fā)性肝癌早期癥狀可能包括肝區(qū)隱痛、食欲減退、乏力消瘦、腹部脹滿等表現(xiàn),通常由慢性肝病進(jìn)展、代謝異常、病毒感染、遺傳因素等原因引起。
右上腹持續(xù)性鈍痛可能與腫瘤增大牽拉肝包膜有關(guān),伴隨肝腫大時(shí)疼痛加劇,可遵醫(yī)囑使用索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等靶向藥物控制進(jìn)展。
消化功能下降常因肝臟代謝異常導(dǎo)致膽汁分泌減少,患者可能出現(xiàn)厭油膩、早飽感,需通過(guò)少食多餐、補(bǔ)充胰酶制劑改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
腫瘤消耗及蛋白質(zhì)合成障礙可致體重快速下降,需監(jiān)測(cè)血清白蛋白水平,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充人血白蛋白或支鏈氨基酸。
門靜脈高壓或腹水形成時(shí)出現(xiàn)腹脹,利尿劑螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米可緩解癥狀,嚴(yán)重者需行腹腔穿刺引流。
建議高危人群定期進(jìn)行肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白篩查,避免酗酒及食用霉變食物,確診后需由肝膽外科制定個(gè)體化治療方案。