成人中耳炎主要表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感、耳內(nèi)流膿等癥狀,按病程可分為早期鼓膜充血、進(jìn)展期化膿性滲出、慢性期反復(fù)流膿三個階段。
早期多為尖銳跳痛,鼓膜穿孔后疼痛減輕,可能與細(xì)菌感染引起的鼓室壓力變化有關(guān),可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛、布洛芬等藥物。
由于鼓室積液或鼓膜穿孔導(dǎo)致傳導(dǎo)性聾,伴隨耳鳴或耳悶塞感,急性期過后聽力多可恢復(fù),慢性中耳炎可能遺留永久性聽力損失。
化膿性中耳炎可見黃色膿性分泌物,伴特殊異味,需用雙氧水清潔后局部使用抗生素滴耳液,嚴(yán)重者需口服阿莫西林克拉維酸鉀。
急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力,兒童更易出現(xiàn)高熱驚厥,慢性中耳炎可能引發(fā)膽脂瘤或顱內(nèi)并發(fā)癥,需CT檢查明確病變范圍。
避免用力擤鼻及污水入耳,急性期宜清淡飲食,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈頭痛須立即就醫(yī)排除顱內(nèi)感染可能。