權(quán)威問答
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腦外傷導(dǎo)致植物人狀態(tài)通常由嚴(yán)重腦挫裂傷、彌漫性軸索損傷、腦干損傷、長時間腦缺氧等嚴(yán)重損傷引起，需立即就醫(yī)干預(yù)。
大腦皮層廣泛性挫傷可能導(dǎo)致意識喪失，常伴隨顱內(nèi)壓升高和腦疝風(fēng)險，需緊急行去骨瓣減壓術(shù)或使用甘露醇降低顱壓。
旋轉(zhuǎn)暴力導(dǎo)致的神經(jīng)軸索廣泛斷裂，典型表現(xiàn)為傷后持續(xù)昏迷，目前以亞低溫治療和神經(jīng)營養(yǎng)藥物如神經(jīng)節(jié)苷脂為主。
延髓、腦橋等生命中樞受損會直接破壞覺醒系統(tǒng)，可能伴隨瞳孔散大和呼吸紊亂，需呼吸機維持并早期使用促醒藥物如甲氯芬酯。
心跳驟停或窒息超過5分鐘可造成全腦缺血性損傷，表現(xiàn)為去皮層強直狀態(tài)，高壓氧和依達拉奉可能改善腦代謝。
傷后1-3個月是促醒關(guān)鍵期，建議在重癥監(jiān)護基礎(chǔ)上結(jié)合針灸刺激和親情喚醒，持續(xù)昏迷超過1年預(yù)后較差。
