新生兒敗血癥屬于嚴(yán)重感染性疾病,病死率較高,需立即住院治療。病情嚴(yán)重程度與感染病原體類型、患兒免疫狀態(tài)、治療時(shí)機(jī)等因素密切相關(guān)。
金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等強(qiáng)毒力菌株感染可導(dǎo)致膿毒癥休克,表現(xiàn)為皮膚花紋、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)等循環(huán)衰竭體征。
胎齡小于37周的早產(chǎn)兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,更易發(fā)生感染擴(kuò)散,可能并發(fā)化膿性腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
未在24小時(shí)內(nèi)使用美羅培南、萬(wàn)古霉素等廣譜抗生素控制感染時(shí),可誘發(fā)多器官功能障礙綜合征。
合并先天性心臟病、新生兒窒息等基礎(chǔ)疾病時(shí),機(jī)體代償能力下降,易出現(xiàn)血小板減少、代謝性酸中毒等危象。
確診后應(yīng)在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行抗感染治療,家長(zhǎng)需配合完成血培養(yǎng)、腰椎穿刺等檢查,喂養(yǎng)時(shí)注意觀察患兒吸吮力及反應(yīng)狀態(tài)。