肝癌晚期介入治療后生存期一般為3-12個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分期、肝功能儲(chǔ)備、治療反應(yīng)、并發(fā)癥控制等多種因素的影響。
腫瘤體積和轉(zhuǎn)移范圍直接影響預(yù)后,局限于肝內(nèi)病灶的生存期優(yōu)于合并門靜脈癌栓或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。介入治療可聯(lián)合靶向藥物控制進(jìn)展。
Child-Pugh分級A級患者中位生存期可達(dá)10個(gè)月,C級可能不足3個(gè)月。需同步進(jìn)行保肝治療,避免肝功能衰竭加速病情惡化。
介入術(shù)后腫瘤縮小50%以上者生存獲益顯著,對碘油沉積不良或新發(fā)病灶者需調(diào)整治療方案,可考慮聯(lián)合免疫治療提高應(yīng)答率。
有效管理腹水、感染、消化道出血等并發(fā)癥可延長生存期,營養(yǎng)支持聯(lián)合鎮(zhèn)痛治療有助于維持生活質(zhì)量。
建議定期復(fù)查增強(qiáng)CT評估療效,在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合靶向治療、免疫治療等綜合手段,同時(shí)注意高蛋白飲食和適度活動(dòng)維持體能。