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權(quán)威問答

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什么是變應(yīng)性血管炎
病情描述:
我最近小腿經(jīng)常很酸痛，身體也有些發(fā)熱，檢查發(fā)現(xiàn)是得了變應(yīng)性血管炎。變應(yīng)性血管炎是什么？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    變應(yīng)性血管炎是一種由免疫復(fù)合物沉積引發(fā)的血管炎癥性疾病，主要累及小血管，常見類型有過敏性紫癜、白細(xì)胞碎裂性血管炎等，臨床表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛及內(nèi)臟損害。

    1、發(fā)病機(jī)制

    免疫復(fù)合物沉積激活補(bǔ)體系統(tǒng)，導(dǎo)致中性粒細(xì)胞浸潤和血管壁損傷，可能與藥物過敏、感染或自身免疫疾病有關(guān)。

    2、皮膚表現(xiàn)

    下肢對稱性可觸及紫癜最常見，伴隨瘙癢或灼痛，嚴(yán)重時出現(xiàn)水皰、潰瘍，皮損活檢可見血管壁纖維素樣壞死。

    3、系統(tǒng)癥狀

    關(guān)節(jié)腫痛多累及膝踝關(guān)節(jié)，胃腸道受累表現(xiàn)為腹痛便血，腎臟損害可見血尿蛋白尿，需警惕腎功能衰竭。

    4、診斷治療

    依據(jù)臨床特征結(jié)合組織病理學(xué)確診，糖皮質(zhì)激素是基礎(chǔ)治療，重癥需聯(lián)用免疫抑制劑，生物制劑干預(yù)。

    避免接觸可疑致敏原，急性期臥床休息，定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥控制病情進(jìn)展。

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