肺動脈瓣狹窄是一種先天性或后天性心臟瓣膜疾病,主要表現(xiàn)為肺動脈瓣開放受限,導致右心室向肺動脈射血受阻,嚴重程度不等的血流動力學異常。
肺動脈瓣狹窄可能由先天性發(fā)育異常、風濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、類癌綜合征等因素引起,其中先天性因素占比最高。
輕度患者可無癥狀,中重度表現(xiàn)為活動后氣促、乏力、胸痛,嚴重者可出現(xiàn)暈厥、右心衰竭等表現(xiàn)。
通過心臟聽診特征性雜音、超聲心動圖檢查可確診,必要時需行心導管檢查評估狹窄程度。
輕度狹窄無須治療,中重度需行經(jīng)皮球囊瓣膜成形術(shù)或外科瓣膜修復/置換術(shù),藥物可選用利尿劑、β受體阻滯劑等緩解癥狀。
確診患者應避免劇烈運動,定期復查心臟超聲,出現(xiàn)心悸氣促加重需及時就醫(yī)評估。