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微笑抑郁癥是一種隱匿性抑郁癥，患者表面保持微笑或樂觀態(tài)度，內(nèi)心卻持續(xù)經(jīng)歷抑郁情緒，常見類型包括適應(yīng)障礙伴抑郁、持續(xù)性抑郁障礙、雙相情感障礙抑郁發(fā)作。

1、社會壓力：

長期高強(qiáng)度社交偽裝可能導(dǎo)致情緒壓抑，建議通過正念冥想、減少無效社交緩解壓力，無須即刻藥物干預(yù)。

2、完美主義：

過度追求完美易產(chǎn)生自我否定，認(rèn)知行為療法可幫助調(diào)整非理性信念，伴隨失眠時可短期使用佐匹克隆、扎來普隆等助眠藥物。

3、創(chuàng)傷經(jīng)歷：

童年虐待或重大挫折可能引發(fā)情感隔離，需配合創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙治療，文拉法辛、米氮平等藥物可改善伴隨的焦慮軀體化癥狀。

4、神經(jīng)遞質(zhì)異常：

5-羥色胺系統(tǒng)功能紊亂是生物學(xué)基礎(chǔ)，表現(xiàn)為持續(xù)疲乏與情感麻木，舍曲林、艾司西酞普蘭等SSRI類藥物需持續(xù)使用8周以上見效。

保持規(guī)律作息與有氧運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)情緒，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落與興趣減退時，建議盡早就診心理科或精神科進(jìn)行專業(yè)評估。