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高血壓可以懷孕嗎
病情描述:
我有高血壓這個病，但是并不嚴重，高血壓可以懷孕嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    多數高血壓患者可以懷孕，但需在醫(yī)生指導下控制血壓并評估妊娠風險，主要影響因素有血壓控制情況、靶器官損害程度、合并癥及用藥安全性。

    1、血壓控制

    妊娠前需將血壓穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下，未達標者需調整降壓方案，避免使用血管緊張素轉換酶抑制劑等致畸藥物。

    2、器官評估

    合并左心室肥厚、腎功能不全等靶器官損害時，妊娠可能加重病情，需通過超聲心動圖、尿蛋白檢測等評估風險。

    3、合并癥管理

    糖尿病、自身免疫性疾病等合并癥會增加子癇前期概率，妊娠前需優(yōu)化血糖控制并調整免疫抑制劑用量。

    4、用藥調整

    拉貝洛爾、甲基多巴等妊娠安全藥物可替代原有降壓方案，須在孕前3-6個月完成藥物轉換并監(jiān)測療效。

    建議計劃妊娠的高血壓患者提前進行產科及心內科聯(lián)合評估，孕期嚴格監(jiān)測血壓及胎兒發(fā)育情況，保持低鈉飲食和適度運動。

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