權(quán)威問(wèn)答
肛門(mén)直腸瘺可能由肛周膿腫、克羅恩病、結(jié)核感染、外傷等因素引起，可通過(guò)藥物引流、手術(shù)治療、抗感染治療、局部護(hù)理等方式干預(yù)。
肛腺感染導(dǎo)致膿液積聚破潰形成瘺管，表現(xiàn)為肛周紅腫疼痛伴發(fā)熱。需手術(shù)切開(kāi)引流，配合頭孢克肟、甲硝唑、莫匹羅星軟膏控制感染。
腸道慢性炎癥穿透腸壁形成瘺管，常伴腹瀉腹痛體重下降。需使用美沙拉嗪、潑尼松、英夫利昔單抗控制原發(fā)病，嚴(yán)重者需瘺管切除。
結(jié)核桿菌侵襲直腸壁導(dǎo)致瘺道，多伴低熱盜汗。需規(guī)范抗結(jié)核治療，選用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺，病程較長(zhǎng)需堅(jiān)持用藥。
肛門(mén)手術(shù)或異物損傷可能引發(fā)繼發(fā)感染形成瘺管。需清創(chuàng)后使用阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星預(yù)防感染，復(fù)雜瘺管需掛線療法。
日常保持肛周清潔干燥，避免久坐久蹲，高纖維飲食預(yù)防便秘，出現(xiàn)肛周腫痛滲液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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