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權(quán)威問答

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肺血栓的診斷方法
病情描述:
我這段時間感覺自己好像得了腦血栓，腦血栓有什么診斷方法？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肺血栓可通過血漿D-二聚體檢測、CT肺動脈造影、超聲心動圖、肺通氣灌注掃描等方法診斷。

    1、D-二聚體檢測

    血漿D-二聚體升高提示纖維蛋白形成和溶解，陰性結(jié)果可基本排除急性肺血栓，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。

    2、CT肺動脈造影

    CTPA能直接顯示肺動脈內(nèi)充盈缺損，是確診肺血栓的首選影像學(xué)檢查，對段以上肺動脈栓塞診斷準(zhǔn)確率高。

    3、超聲心動圖

    可發(fā)現(xiàn)右心室負(fù)荷過重表現(xiàn)，如右心室擴(kuò)大、三尖瓣反流等間接征象，適用于血流動力學(xué)不穩(wěn)定患者的床旁評估。

    4、肺通氣灌注掃描

    通過放射性核素顯像顯示肺血流灌注缺損而通氣正常的不匹配現(xiàn)象，適用于對造影劑過敏或腎功能不全患者。

    疑似肺血栓患者應(yīng)避免劇烈活動，確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝或溶栓治療，定期復(fù)查凝血功能。

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