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權(quán)威問答

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痛風(fēng)患者可以喝蜂蜜水嗎
病情描述:
我痛風(fēng)很長時(shí)間,現(xiàn)急性發(fā)作近一個(gè)月,先不能下地活動(dòng),手腳出現(xiàn)嚴(yán)重紅腫熱痛癥狀,由于長期服用痛風(fēng)藥物一個(gè)月前導(dǎo)致胃出血?,F(xiàn)在有點(diǎn)便秘,能不能喝蜂蜜水緩解一下呢?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 孔維萍 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    痛風(fēng)患者不建議飲用蜂蜜水。蜂蜜含果糖較高,可能增加尿酸生成,誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。痛風(fēng)患者日常需注意低嘌呤飲食、限制果糖攝入、多飲水促進(jìn)尿酸排泄、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

    1、果糖代謝影響

    蜂蜜中果糖含量超過40%,果糖在肝臟代謝會(huì)消耗大量ATP,導(dǎo)致尿酸前體物質(zhì)堆積,最終使血尿酸水平升高。

    2、嘌呤轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)

    果糖代謝過程中會(huì)激活嘌呤合成途徑的關(guān)鍵酶,促進(jìn)內(nèi)源性嘌呤核苷酸分解,間接增加尿酸生成量。

    3、胰島素抵抗

    長期過量攝入果糖可能導(dǎo)致胰島素敏感性下降,胰島素抵抗會(huì)減少腎臟對(duì)尿酸的排泄,進(jìn)一步加重高尿酸血癥。

    4、急性發(fā)作誘因

    臨床觀察顯示部分痛風(fēng)患者在攝入蜂蜜后出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀,可能與果糖引起的血尿酸波動(dòng)有關(guān)。

    建議選擇低果糖的天然甜味劑如甜菊糖,每日飲水量保持2000毫升以上,急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素控制癥狀。

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