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最后面的大牙可以拔掉嗎

病情描述:

我最后面的大牙有時候會疼，吃東西有影響，最后面的大牙可以拔掉嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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鄭灝副主任醫(yī)師銅陵市人民醫(yī)院

多數(shù)情況下最后面的大牙可以拔除，但需根據(jù)牙齒健康狀況、咬合功能及患者全身情況綜合評估。拔牙適應(yīng)證主要有智齒阻生、嚴重齲壞、根尖周病、正畸需要。
1、智齒阻生：
阻生智齒可能導(dǎo)致鄰牙齲壞或牙齦反復(fù)發(fā)炎，通過口腔檢查與影像學(xué)評估后可拔除，術(shù)后需預(yù)防干槽癥。
2、嚴重齲壞：
當?shù)诙パ例x壞至無法保留時需拔除，缺失后建議種植修復(fù)或安裝義齒，避免影響咀嚼功能。
3、根尖周病：
根管治療失敗的患牙伴隨根尖囊腫或肉芽腫時，拔牙后需配合抗感染治療，必要時行骨缺損修復(fù)。
4、正畸需要：
正畸治療中為獲得足夠間隙可能拔除健康大牙，需通過模型分析與頭影測量制定個性化方案。
拔牙后24小時內(nèi)避免漱口或進食過熱食物，恢復(fù)期間保持口腔清潔，出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛應(yīng)及時復(fù)診。

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