肝囊腫通常無須藥物治療,臨床推薦定期觀察或手術治療。消除肝囊腫的藥物選擇有限,可遵醫(yī)囑嘗試使用甲苯咪唑、阿苯達唑、吡喹酮等抗寄生蟲藥(僅針對寄生蟲性囊腫),或奧曲肽等生長抑素類似物。
寄生蟲性肝囊腫可選用甲苯咪唑等苯并咪唑類藥物,通過抑制寄生蟲微管蛋白合成發(fā)揮作用,需配合影像學檢查評估療效。
奧曲肽可能通過抑制囊液分泌減緩囊腫增長,適用于部分多囊肝患者,需長期皮下注射并監(jiān)測肝功能。
超聲引導下無水乙醇注射可使囊壁上皮細胞脫水壞死,適用于5-10厘米的單發(fā)囊腫,需排除膽管交通性囊腫。
腹腔鏡去頂術是大于10厘米囊腫的首選術式,開窗引流術適用于位置表淺的囊腫,均需評估出血及感染風險。
日常避免肝區(qū)外力撞擊,每6-12個月復查超聲監(jiān)測囊腫變化,若出現腹痛、黃疸等壓迫癥狀需及時就醫(yī)。