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偏癱患者可通過坐位平衡訓(xùn)練、站立平衡訓(xùn)練、重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、步行平衡訓(xùn)練等方式改善平衡能力,需在康復(fù)治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。
從靜態(tài)坐姿保持開始,逐步增加軀干前傾、側(cè)傾等動(dòng)態(tài)訓(xùn)練,可使用平衡墊增加難度,每次訓(xùn)練15-20分鐘。
初期需扶靠平行杠或治療床,逐步過渡到雙足站立、單足站立,配合上肢抓握訓(xùn)練增強(qiáng)協(xié)調(diào)性,注意預(yù)防跌倒。
通過左右腳交替承重、前后擺臂等動(dòng)作訓(xùn)練重心控制能力,可使用平衡板輔助,改善患側(cè)肢體負(fù)重感知。
從短距離直線行走開始,逐步增加繞障礙、上下臺(tái)階等復(fù)雜步態(tài)訓(xùn)練時(shí)需使用防跌倒腰帶保護(hù)。
訓(xùn)練需遵循個(gè)體化原則,配合肌肉力量鍛煉,避免過度疲勞,建議每日訓(xùn)練2-3次并記錄進(jìn)步情況。