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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
胸腔積液首次抽液量
病情描述:
半夜經(jīng)常覺(jué)得呼吸困難，醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)胸腔內(nèi)有積液，建議抽取積液，胸腔積液首次抽液量是多少？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    胸腔積液首次抽液量一般不超過(guò)1000毫升，實(shí)際抽液量需根據(jù)患者病情、積液性質(zhì)、心肺功能等因素綜合評(píng)估。

    1、病情評(píng)估

    抽液前需通過(guò)影像學(xué)檢查明確積液量及肺部受壓情況，大量積液伴呼吸困難者可適當(dāng)增加抽液量。

    2、積液性質(zhì)

    漏出液可適當(dāng)增加首次抽液量；滲出液或膿性積液需控制單次抽液量，避免胸膜反應(yīng)。

    3、心肺功能

    老年或心功能不全患者需嚴(yán)格控制抽液量，單次抽液超過(guò)500毫升可能誘發(fā)肺水腫。

    4、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

    抽液過(guò)程中需實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血氧及患者主觀感受，出現(xiàn)胸悶、咳嗽等癥狀應(yīng)立即停止操作。

    術(shù)后建議臥床休息4-6小時(shí)，定期復(fù)查胸片觀察積液變化情況，必要時(shí)配合利尿劑或白蛋白治療。

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單側(cè)肺氣腫的表現(xiàn)
單側(cè)肺氣腫的臨床表現(xiàn)比較明顯，患者在患病之后都會(huì)出現(xiàn)慢性咳嗽、呼吸困難、痰液偏多、自發(fā)性氣胸以及不同程度的發(fā)熱等相關(guān)表現(xiàn)癥狀。不過(guò)每個(gè)患者的實(shí)際病情不同，在單側(cè)肺氣腫發(fā)病時(shí)，相應(yīng)的臨床表現(xiàn)也會(huì)有一定的差異性。
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