胸膜炎可通過藥物治療、胸腔穿刺引流、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移、胸部外傷等原因引起。
細(xì)菌感染引起的胸膜炎可使用頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素治療,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。
對于中大量胸腔積液患者,需在超聲引導(dǎo)下行胸腔穿刺抽液,必要時留置引流管,可緩解呼吸困難并送檢明確病因。
胸膜炎恢復(fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練、體位引流等康復(fù)治療,疼痛明顯時可使用微波或超短波理療促進(jìn)炎癥吸收。
慢性膿胸或胸膜增厚導(dǎo)致肺不張時,需行胸膜剝脫術(shù);惡性胸膜炎可考慮胸膜固定術(shù)控制積液復(fù)發(fā)。
胸膜炎患者應(yīng)臥床休息,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈咳嗽或突然體位變動加重胸痛癥狀。