權威問答
完全性葡萄胎屬于妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，多數(shù)情況下屬于良性病變，但存在一定概率惡變。其臨床表現(xiàn)主要有異常陰道出血、子宮異常增大、妊娠劇吐等癥狀。
完全性葡萄胎由異常受精導致，絨毛間質(zhì)水腫形成水泡狀結構，無正常胚胎組織。病理檢查可見絨毛滋養(yǎng)細胞增生，染色體核型多為46XX。
典型癥狀包括停經(jīng)后陰道流血、子宮大于停經(jīng)月份、妊娠嘔吐加重。部分患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進表現(xiàn)，如心悸、多汗等。
超聲檢查可見宮腔內(nèi)蜂窩狀回聲，血清hCG水平異常升高。確診需依靠病理檢查，可見絨毛水腫和滋養(yǎng)細胞增生。
首選清宮術清除宮腔內(nèi)容物，術后需定期監(jiān)測hCG水平。對于高?；颊呖赡苄枰A防性化療，常用藥物包括甲氨蝶呤、放線菌素D等。
完全性葡萄胎患者術后應避孕一年，定期復查hCG，避免劇烈運動，保持會陰清潔，出現(xiàn)異常出血需及時就醫(yī)。
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