多數(shù)性早熟兒童無須立即治療,是否干預(yù)需根據(jù)病因類型、進(jìn)展速度及潛在健康風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。性早熟處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、病因治療、心理支持。
對(duì)于發(fā)育進(jìn)程緩慢、骨齡未顯著超前的部分性早熟兒童,建議每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)身高增速、第二性征變化及骨齡進(jìn)展,暫不采取醫(yī)療干預(yù)。
中樞性性早熟若預(yù)測(cè)成年身高受損或引發(fā)心理困擾,可采用促性腺激素釋放激素類似物抑制性腺軸,常用藥物包括亮丙瑞林、曲普瑞林、戈舍瑞林等注射制劑。
繼發(fā)于顱內(nèi)腫瘤、腎上腺疾病等病理性因素時(shí),需手術(shù)切除腫瘤或激素替代治療,如顱咽管瘤需神經(jīng)外科手術(shù),先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥需糖皮質(zhì)激素調(diào)控。
家長(zhǎng)需幫助孩子正確認(rèn)識(shí)身體變化,避免因早熟產(chǎn)生自卑情緒,必要時(shí)可聯(lián)合心理醫(yī)生進(jìn)行行為干預(yù),減少社交適應(yīng)障礙。
建議定期監(jiān)測(cè)發(fā)育指標(biāo),保證均衡飲食并控制體重,避免接觸含激素類食品及化妝品,發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)速率異常時(shí)及時(shí)就診兒童內(nèi)分泌科。