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權(quán)威問(wèn)答

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懷孕后出血是流產(chǎn)嗎
病情描述:
我懷孕初期出血,之前沒(méi)有遇到過(guò),比較擔(dān)心,這個(gè)是流產(chǎn)嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    懷孕后出血可能是流產(chǎn)征兆,也可能是宮頸病變、胎盤異常或先兆流產(chǎn)等原因引起,需結(jié)合出血量、伴隨癥狀及孕周綜合判斷。

    1、先兆流產(chǎn)

    孕早期少量出血伴下墜感,可能與黃體功能不足有關(guān)。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片或維生素E軟膠囊保胎。

    2、宮頸病變

    宮頸息肉或?qū)m頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血,通常無(wú)腹痛。需通過(guò)陰道鏡檢查確診,必要時(shí)行息肉摘除術(shù)或使用保婦康栓、抗宮炎片治療。

    3、胎盤異常

    孕中晚期出血可能提示胎盤前置或早剝,伴隨宮縮痛。需立即就醫(yī),通過(guò)B超評(píng)估胎盤位置,嚴(yán)重時(shí)需使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。

    4、其他因素

    陰道黏膜損傷或尿路感染也可能導(dǎo)致血性分泌物,可通過(guò)尿常規(guī)鑒別。避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,必要時(shí)使用頭孢克肟分散片抗感染。

    建議孕婦記錄出血特征并及時(shí)產(chǎn)科就診,避免負(fù)重和性生活,均衡補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素,定期監(jiān)測(cè)HCG和超聲變化。

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