慢阻肺穩(wěn)定期可通過長期氧療、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素吸入、肺康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。慢阻肺穩(wěn)定期通常由氣道炎癥持續(xù)存在、肺功能進(jìn)行性下降、合并癥加重、急性發(fā)作后未完全恢復(fù)等原因引起。
每日低流量吸氧可改善低氧血癥,延緩肺動脈高壓進(jìn)展。適用于靜息狀態(tài)下血氧分壓低于55毫米汞柱或血氧飽和度低于88%的患者。
長效β2受體激動劑如沙美特羅、福莫特羅可維持氣道通暢,抗膽堿能藥物如噻托溴銨能減少急性加重。需配合吸入裝置規(guī)范使用。
布地奈德、氟替卡松等吸入激素可減輕氣道炎癥,常與支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)用。需注意口腔真菌感染等不良反應(yīng)。
包括呼吸肌鍛煉、有氧運(yùn)動、營養(yǎng)支持等綜合干預(yù),能提高運(yùn)動耐量和生活質(zhì)量。建議每周進(jìn)行3次以上專業(yè)指導(dǎo)訓(xùn)練。
患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免接觸粉塵等刺激物,定期監(jiān)測肺功能,流感季節(jié)前接種疫苗有助于減少急性發(fā)作。