小兒脊柱側(cè)彎可通過姿勢矯正、支具治療、物理康復(fù)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。脊柱側(cè)彎通常由不良姿勢、肌肉失衡、先天性畸形、神經(jīng)肌肉疾病等原因引起。
長期坐姿不正或書包過重可能導(dǎo)致功能性脊柱側(cè)彎。建議家長監(jiān)督孩子保持正確坐姿,避免單側(cè)負重,配合核心肌群鍛煉改善輕度側(cè)彎。
適用于20-40度側(cè)彎患兒,需根據(jù)Cobb角定制矯形支具。家長需每日確保孩子佩戴18小時以上,定期復(fù)查調(diào)整支具壓力點。
施羅德療法、SEAS訓(xùn)練等可改善肌肉對稱性。可能與椎體旋轉(zhuǎn)、骨盆傾斜有關(guān),常伴隨肩胛不對稱。需專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)進行脊柱三維矯正訓(xùn)練。
側(cè)彎超過40度或進展迅速時需行脊柱融合術(shù)。可能與先天性半椎體、馬凡綜合征有關(guān),多伴有心肺功能受限。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱活動度。
建議定期進行脊柱篩查,學(xué)齡兒童每日運動不少于1小時,避免長時間使用電子設(shè)備造成脊柱靜態(tài)負荷。