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扁平疣多數(shù)情況可通過(guò)典型皮損特征初步判斷，確診需結(jié)合皮膚鏡檢查或病理活檢。主要判斷依據(jù)有皮損形態(tài)、分布特點(diǎn)、病程變化、病理特征。

1、皮損形態(tài)

典型表現(xiàn)為膚色或淡褐色扁平丘疹，表面光滑質(zhì)地堅(jiān)硬，直徑約1-5毫米，邊緣清晰呈圓形或多邊形，部分皮損可見(jiàn)同形反應(yīng)形成的線狀排列。

2、分布特點(diǎn)

好發(fā)于面部、手背及前臂等暴露部位，常呈對(duì)稱性分布，皮損數(shù)量可從數(shù)個(gè)到上百個(gè)不等，密集但不融合，搔抓后可能出現(xiàn)串珠狀排列的新發(fā)皮損。

3、病程變化

具有自限性但病程較長(zhǎng)，部分患者皮損可能突然增多伴發(fā)紅瘙癢，提示進(jìn)入免疫清除期，未經(jīng)治療者約半數(shù)在2-3年內(nèi)可自行消退。

4、病理特征

表皮角化過(guò)度伴顆粒層增厚，棘層上部可見(jiàn)空泡細(xì)胞，真皮淺層毛細(xì)血管擴(kuò)張，通過(guò)皮膚鏡可見(jiàn)褐色背景下的紅色點(diǎn)狀血管與白色網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。

建議出現(xiàn)疑似皮損時(shí)避免搔抓，及時(shí)到皮膚科就診明確診斷，日常注意保持皮膚清潔干燥，減少局部摩擦刺激。