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腦中風(fēng)患者生存時(shí)間差異較大,從數(shù)月到數(shù)十年不等,主要與中風(fēng)類型、治療時(shí)機(jī)、康復(fù)護(hù)理、基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。
缺血性中風(fēng)預(yù)后相對(duì)較好,出血性中風(fēng)急性期死亡率較高。大面積腦干出血患者生存期可能僅數(shù)周,而腔隙性梗死患者經(jīng)規(guī)范治療可長期存活。
發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)接受靜脈溶栓或6小時(shí)內(nèi)取栓治療,可顯著改善預(yù)后。每延誤1小時(shí)治療,腦細(xì)胞死亡數(shù)量呈幾何級(jí)增長。
早期康復(fù)訓(xùn)練可使60%患者恢復(fù)生活自理能力。吞咽障礙患者需鼻飼營養(yǎng)支持,褥瘡護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致嚴(yán)重感染。
合并糖尿病、房顫、高血壓等疾病會(huì)顯著影響預(yù)后。血壓控制達(dá)標(biāo)可使中風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低40%。
建議患者堅(jiān)持服用阿司匹林、阿托伐他汀等二級(jí)預(yù)防藥物,定期進(jìn)行血脂血糖檢測(cè),康復(fù)期每天進(jìn)行至少30分鐘肢體功能訓(xùn)練。