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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
腺肌癥要不要切子宮
病情描述:
因?yàn)榈昧讼偌“Y，子宮一直疼得難受，現(xiàn)在在考慮要不要做手術(shù)。腺肌癥要不要切子宮？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    多數(shù)情況下腺肌癥無須切除子宮，治療方案主要有藥物治療、宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)、微創(chuàng)手術(shù)、子宮切除術(shù)。

    1、藥物治療

    使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，激素類藥物如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可抑制內(nèi)膜增生，促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林可短期縮小子宮體積。

    2、宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)

    放置含左炔諾孕酮的宮內(nèi)節(jié)育器可局部釋放藥物，有效控制月經(jīng)過多和痛經(jīng)癥狀，適合無生育需求且子宮增大小于孕12周的患者。

    3、微創(chuàng)手術(shù)

    子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷病灶血供緩解癥狀，病灶切除術(shù)可保留子宮但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，適合局限型腺肌癥且有生育需求者。

    4、子宮切除術(shù)

    適用于癥狀嚴(yán)重、藥物治療無效、無生育需求或合并其他子宮病變的患者，需綜合評(píng)估年齡、生育需求及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后決定。

    建議腺肌癥患者定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化，適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解盆腔充血，避免攝入可能加重炎癥的高脂飲食。

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