高泌乳素血癥可能由生理性因素、藥物因素、垂體疾病、下丘腦功能障礙等原因引起,可通過藥物調整、手術治療、原發(fā)病控制等方式干預。
妊娠期、哺乳期或劇烈運動后可能出現暫時性泌乳素升高,無須特殊治療,消除誘因后多可自行恢復。
抗精神病藥、胃動力藥或避孕藥可能干擾多巴胺抑制通路,表現為閉經、溢乳,需在醫(yī)生指導下調整用藥方案,可選溴隱亭、卡麥角林、喹高利特等藥物。
垂體泌乳素瘤是最常見病因,可能與基因突變或雌激素刺激有關,典型癥狀包括頭痛、視力障礙,需通過垂體MRI確診,微腺瘤可藥物控制,大腺瘤需經蝶竇手術。
顱咽管瘤或炎癥可能破壞多巴胺傳導通路,常合并尿崩癥、肥胖等癥狀,需針對原發(fā)病治療,必要時聯(lián)合放療。
日常避免高脂飲食及胸壁刺激,定期復查血清泌乳素水平,藥物調整需嚴格遵循內分泌科醫(yī)師指導。