權(quán)威問答
膽管引流管一般需要7天到30天才能拔除，實際時間受到引流效果、術(shù)后恢復(fù)、原發(fā)病控制、并發(fā)癥預(yù)防等多種因素的影響。
膽汁引流量逐漸減少且顏色清亮，提示膽道梗阻緩解，可考慮拔管。需定期復(fù)查膽管造影確認通暢性。
患者無發(fā)熱、腹痛等感染癥狀，肝功能指標(biāo)趨于正常，表明炎癥得到控制。此時可評估拔管時機。
對于腫瘤或結(jié)石導(dǎo)致的膽管梗阻，需確保原發(fā)病得到有效治療。惡性腫瘤患者可能需要長期留置。
若出現(xiàn)導(dǎo)管移位、堵塞或膽漏等并發(fā)癥，需延遲拔管。拔管前應(yīng)通過夾管試驗觀察耐受情況。
拔管后需觀察有無膽汁性腹膜炎表現(xiàn)，建議短期內(nèi)避免劇烈運動，保持穿刺口清潔干燥，定期復(fù)查超聲。
