侵襲性垂體瘤多數(shù)屬于良性腫瘤,但具有局部侵襲性生長特性,惡性概率較低。判斷腫瘤性質(zhì)需結(jié)合病理檢查、影像學(xué)特征及臨床表現(xiàn)。
侵襲性垂體瘤在組織學(xué)上多為良性,但可能侵犯周圍骨質(zhì)或海綿竇,其生長方式類似惡性腫瘤,遠處轉(zhuǎn)移極為罕見。
確診需通過MRI顯示腫瘤突破鞍區(qū)并向周圍浸潤,病理檢查可見腫瘤細胞異型性不明顯,Ki-67指數(shù)通常低于惡性腫瘤閾值。
與惡性腫瘤不同,侵襲性垂體瘤首選手術(shù)切除聯(lián)合放療,無須化療,術(shù)后需長期隨訪激素水平及影像學(xué)復(fù)查。
患者10年生存率顯著高于惡性腫瘤,但易復(fù)發(fā),部分病例可能出現(xiàn)耐藥性生長激素分泌過多等難治性癥狀。
建議患者定期監(jiān)測激素水平,術(shù)后注意平衡飲食并避免劇烈運動,出現(xiàn)視力驟降或劇烈頭痛須立即就醫(yī)。