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膽囊癌轉(zhuǎn)移能治愈嗎

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膽囊癌轉(zhuǎn)移通常難以完全治愈,但可通過(guò)綜合治療控制病情進(jìn)展。膽囊癌轉(zhuǎn)移的治療方式主要有手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療、免疫治療等。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。

膽囊癌轉(zhuǎn)移的治療效果與腫瘤分期、轉(zhuǎn)移部位、患者身體狀況等因素密切相關(guān)。對(duì)于局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,根治性手術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃可能獲得較好效果。部分肝轉(zhuǎn)移患者可通過(guò)肝切除術(shù)聯(lián)合化療延長(zhǎng)生存期。對(duì)于無(wú)法手術(shù)的廣泛轉(zhuǎn)移患者,以化療為主的綜合治療可緩解癥狀并延緩疾病進(jìn)展。近年來(lái)靶向藥物如厄洛替尼片、索拉非尼片等為晚期患者提供了新的治療選擇。

膽囊癌轉(zhuǎn)移患者的預(yù)后差異較大,極少數(shù)對(duì)治療反應(yīng)良好的患者可能獲得長(zhǎng)期生存。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)轉(zhuǎn)移灶數(shù)量、位置及患者耐受性評(píng)估手術(shù)可行性。對(duì)于合并膽道梗阻的患者,可考慮放置膽道支架緩解癥狀。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液在部分患者中顯示出一定療效。

膽囊癌轉(zhuǎn)移患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類等。避免高脂肪、高膽固醇食物,少量多餐有助于減輕消化負(fù)擔(dān)。可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,密切關(guān)注病情變化。保持積極心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持,有助于提高生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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怎樣檢查膽囊癌?這是很多人都關(guān)注的話題,膽囊癌是種很常見(jiàn)的疾病,人們?nèi)裟芰私饽懩野┮鲈鯓拥臋z查,就能夠做好膽囊癌的檢查工作,降低膽囊癌對(duì)患者健康的影響,從而做好膽囊癌的治療工作,讓患者能夠盡早的恢復(fù)健康,擺脫膽囊癌的損害。
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膽囊腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤里膽囊息肉最為常見(jiàn),膽囊癌發(fā)病率并不高。在膽囊的腫瘤當(dāng)中,它的良性率應(yīng)該還是比較高的,應(yīng)該是百分之八九十或者是九十多,甚至95%都是良性的這種腫瘤,只有很少的一部分,是膽囊的惡性腫瘤。良性的腫瘤和惡性腫瘤,有明顯區(qū)別。如果是膽囊的腫瘤進(jìn)展比較快,大小變化比較快,一般就是惡性腫瘤。膽囊腫瘤基本上沒(méi)有什么變化,也就是做膽囊的超聲,或者做腹部的CT掃描,變化非常慢,每年變化很小或者基本上沒(méi)變化,這種情況就是良性的。
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膽囊癌患者總膽紅素高,需要結(jié)合實(shí)際病情治療,并不是簡(jiǎn)單吃一種藥物就可以改善的。對(duì)于膽囊癌患者來(lái)說(shuō),特別是中晚期患者,由于膽囊功能異常,膽汁容易淤積在肝膽系統(tǒng)內(nèi),導(dǎo)致梗阻性黃疸發(fā)生,從而導(dǎo)致患者總膽紅素升高。對(duì)于這種情況,首先,還是建議手術(shù)治療,將病變組織切除,恢復(fù)膽汁正常排泄,總膽紅素升高的情況會(huì)慢慢降低。對(duì)于無(wú)法切除病變組織的患者,可以考慮進(jìn)行膽汁引流手術(shù),也能夠改善患者病情。其次,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用西藥或者一些具有調(diào)理肝功能的中成藥,促進(jìn)患者肝臟功能恢復(fù)。最后,要注意日常生活飲食習(xí)慣調(diào)整,促進(jìn)患者身體機(jī)能恢復(fù),改善患者臨床癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2020-12-23

93128次收聽(tīng)

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膽囊癌在什么時(shí)期容易發(fā)生轉(zhuǎn)移
膽囊癌往往在比較早期的時(shí)候就已經(jīng)出現(xiàn)了跳躍性向遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。除了原位時(shí)期的膽囊癌相對(duì)穩(wěn)定之外,一旦膽囊癌細(xì)胞浸潤(rùn)到固有層、漿膜層就極易發(fā)生轉(zhuǎn)移。膽囊癌的轉(zhuǎn)移與其他的腫瘤轉(zhuǎn)移有很大的不同,就是在早期容易引起淋巴轉(zhuǎn)移和神經(jīng)轉(zhuǎn)移甚至淋巴和神經(jīng)的轉(zhuǎn)移,這種轉(zhuǎn)移是一種跳躍式的轉(zhuǎn)移,它不是一步一步循序漸進(jìn)式的轉(zhuǎn)移。因此對(duì)待膽囊癌不可掉以輕心,不能根據(jù)原位腫瘤的大小來(lái)判斷它是否轉(zhuǎn)移。
膽囊癌有靶向的藥嗎
目前為止膽囊癌還沒(méi)有明確的靶向藥物,沒(méi)有獲批的CFDA國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的靶向藥物治療方案,所以說(shuō)膽囊癌目前沒(méi)有分子的靶向藥物治療,但是在臨床研究以及實(shí)驗(yàn)室的話,有一些靶向藥物用于膽囊癌的治療這當(dāng)然這還在實(shí)驗(yàn)室水平。主要用的還是一些針對(duì)肝癌和胰腺癌的一些藥物,比如說(shuō)索拉菲尼甚至包括現(xiàn)在很流行的這種PD-1這些藥物,在嘗試著對(duì)膽囊癌的治療,進(jìn)行一些基礎(chǔ)理論的研究。但是目前的確沒(méi)有看出明確的療效,并且膽囊癌因?yàn)樗陌l(fā)病率相對(duì)低,膽囊癌的入組病例數(shù)也少,以及膽囊癌研究的國(guó)際熱點(diǎn),還不是像肝癌、胰腺癌那么大眾、那么重視,其實(shí)膽囊癌的目前研究還有很長(zhǎng)的路要走。但未來(lái)有可能的話在膽囊癌的研究領(lǐng)域取得一定的突破,這個(gè)就取決于現(xiàn)在的像肝癌、胰腺癌這些與膽囊癌并稱的癌中之王,研究在逐漸逐漸的取得突破性的進(jìn)展,隨之而來(lái)對(duì)膽囊癌有可能帶來(lái)比較好的這種福音,所以膽囊癌總結(jié)來(lái)說(shuō)靶向藥物目前沒(méi)有但是未來(lái)很可能會(huì)出現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2020-03-02

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膽囊癌腹脹應(yīng)該怎么辦
如果出現(xiàn)手術(shù)來(lái)解除梗阻,如果單純是因?yàn)橄涣家鸬母姑?,或者是營(yíng)養(yǎng)不良低蛋白血癥、低鉀血癥引起的腹脹,要相應(yīng)的去除病因,比如給予蛋白制劑、血漿、糾正低蛋白血癥、糾正腹水來(lái)減輕腹脹。如果是缺鉀要補(bǔ)充補(bǔ)鉀,通過(guò)靜脈的方式來(lái)補(bǔ)鉀,提高血鉀的水平降低腹脹,也有些是膽囊癌晚期的表現(xiàn),出現(xiàn)轉(zhuǎn)移尤其是腹膜后神經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致病人神經(jīng)節(jié)的損傷出現(xiàn)的腹脹,或者是病人比較嚴(yán)重的晚期消化不良,出現(xiàn)的大量的屙痢吞進(jìn)的空氣,有時(shí)候需要進(jìn)行下胃管、肛管排氣治療。膽囊癌病人經(jīng)常出現(xiàn)腹脹,要判斷腹脹是什么原因引起的,是否與膽囊癌相關(guān),因?yàn)楦姑浛梢杂袆e的原因,比如腸梗阻、消化不良、便秘或者腸道腫瘤或者稀釋其他原因引起的有可能,所以要判定是否與膽囊癌相關(guān)??傊?,膽囊癌引起的腹脹要進(jìn)行綜合的判斷,具體問(wèn)題具體分析。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-03-02

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膽囊癌晚期生存率
膽囊癌晚期患者的生存時(shí)間視具體情況而定。一,進(jìn)展期膽囊癌及膽囊癌侵犯致全層,甚至有肝臟部分的侵犯和轉(zhuǎn)移,通過(guò)外科手術(shù)切除膽囊以及清掃一部分肝臟周圍淋巴結(jié),在術(shù)后進(jìn)行化療放療等輔助治療,少數(shù)患者能夠取得長(zhǎng)期生存。二,膽囊癌晚期患者如果不進(jìn)行治療,生存的時(shí)間較短,根據(jù)一般臨床經(jīng)驗(yàn),存活期不超過(guò)半年。三,具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或侵犯周圍器官,侵犯膽管引起黃疸、肝功能損害、腹水等嚴(yán)重情況時(shí),生存期要短,甚至只有1到3個(gè)月。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:57

2019-04-29

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02:04
膽囊癌的早期癥狀
如果是處于膽囊癌早期一般無(wú)特異性臨床表現(xiàn),部分患者會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛、消化不良、厭油膩、噯氣、胃納減少等。膽囊癌的早期診斷十分困難,很多患者初期并無(wú)癥狀,一旦出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛、包塊、黃疸等病變,則膽囊癌已到晚期,各項(xiàng)檢查均顯示異常。對(duì)于膽囊區(qū)不適或疼痛的患者,特別是50歲以上的中老年患者,有膽囊結(jié)石炎癥息肉者要定期進(jìn)行B超檢查,早日明確診斷,盡早防止膽囊炎癥或息肉發(fā)生癌變。
膽囊癌的癥狀是什么
膽囊癌其實(shí)沒(méi)有特別特異的癥狀。因?yàn)槟懩蚁褚粋€(gè)茄子一樣,如果說(shuō)這個(gè)腫瘤長(zhǎng)在茄子的底部,實(shí)際上這個(gè)病人很少出現(xiàn)癥狀。一直到很晚的時(shí)候,比如說(shuō)累及了周圍的臟器,才產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。比如累及膽總管造成黃疸,有的病人侵犯了周圍的腹壁可能有疼痛,它的癥狀實(shí)際上不是非常的不固定。如果這個(gè)腫瘤長(zhǎng)在膽囊頸部,它可能很早的就侵犯了膽總管,會(huì)導(dǎo)致黃疸,但腫瘤并不大。膽囊底部的腫瘤,它的癥狀很不明顯,等到有癥狀的時(shí)候,往往已經(jīng)是多處轉(zhuǎn)移,很難手術(shù)切除。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2018-09-07

64303次收聽(tīng)

02:00
膽囊癌怎么治
實(shí)際上,如果患者明確診斷為膽囊癌這種疾病,最好的治療方法是進(jìn)行手術(shù)治療。膽囊發(fā)生癌變以后,通常的膽囊切除手術(shù),難以將膽囊癌患者治愈,可能患者需要再進(jìn)行二次手術(shù)治療,進(jìn)行擴(kuò)大的膽囊癌根治術(shù)。在進(jìn)行手術(shù)治療以前,需要根據(jù)患者的自身情況,來(lái)評(píng)估手術(shù)的治療方式。需要觀察膽囊癌對(duì)于周圍的組織器官,是否出現(xiàn)侵犯的情況,以及可能會(huì)影響哪些器官,比如肝臟或者是肝外的轉(zhuǎn)移情況,甚至?xí)粫?huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官,比如肺或者是其他器官遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的發(fā)生。對(duì)于不同情況的患者,手術(shù)的治療方式,也不相同。如果膽囊癌患者能夠進(jìn)行根治性的切除手術(shù),是最好的治療方式。如果是在病人身體情況允許的條件下,手術(shù)后再結(jié)合一些化療,可能就會(huì)改善預(yù)后。
01:30
膽囊癌手術(shù)后注意什么
如果在患者進(jìn)行手術(shù)治療的過(guò)程當(dāng)中,就可以明確地診斷為膽囊癌,那就需要注意進(jìn)行手術(shù)治療的方式。一般情況下,如果對(duì)于患者的手術(shù)治療方式,直接是按照膽囊癌的根治術(shù)方式來(lái)進(jìn)行,那么膽囊癌患者在手術(shù)后,主要需要注意的是,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的出血、感染情況,以及腹腔是否能夠進(jìn)行通暢引流,會(huì)不會(huì)形成局部的積液、短期的并發(fā)癥,以及在患者手術(shù)后的后期,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,或者是局部是否會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)等現(xiàn)象。如果患者在做完手術(shù)以后,診斷為意外膽囊癌,在膽囊癌患者,進(jìn)行第一次手術(shù)治療的過(guò)程當(dāng)中,進(jìn)行單純切除膽囊的手術(shù),可能就會(huì)沒(méi)有良好的治療效果。如果是在膽囊癌患者的身體情況允許的條件下,就應(yīng)該積極地給患者盡快進(jìn)行根治性的手術(shù)治療。