牙髓炎與根尖周炎的鑒別主要依據(jù)疼痛特點(diǎn)、檢查結(jié)果、病程進(jìn)展和影像學(xué)表現(xiàn)。
牙髓炎多為自發(fā)性陣發(fā)痛,冷熱刺激加重;根尖周炎多為持續(xù)性跳痛,咬合時(shí)加劇。
牙髓炎患牙叩診陰性或輕微不適,根尖周炎患牙叩診明顯陽性,可伴牙齦腫脹。
牙髓炎早期為可復(fù)性炎癥,后期發(fā)展為不可復(fù)性;根尖周炎多由牙髓炎擴(kuò)散導(dǎo)致,常伴骨質(zhì)破壞。
牙髓炎早期X線無異常,根尖周炎可見根尖區(qū)透射影或牙周膜增寬。
出現(xiàn)牙齒劇烈疼痛或腫脹時(shí)建議及時(shí)就醫(yī),避免進(jìn)食過硬過冷食物,保持口腔衛(wèi)生。