權(quán)威問(wèn)答
口腔扁平苔蘚多數(shù)情況下不會(huì)癌變，但存在極低概率的惡變風(fēng)險(xiǎn)。癌變概率主要與病變類(lèi)型、長(zhǎng)期刺激因素、免疫狀態(tài)及隨訪依從性有關(guān)。
糜爛型或斑塊型口腔扁平苔蘚的惡變風(fēng)險(xiǎn)略高于網(wǎng)狀型，需定期活檢監(jiān)測(cè)。治療以局部糖皮質(zhì)激素如曲安奈德口腔軟膏為主。
長(zhǎng)期吸煙、酗酒或尖銳牙尖摩擦可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。消除刺激源后，可使用他克莫司軟膏聯(lián)合維生素A酸乳膏控制炎癥。
合并糖尿病或免疫功能低下者需更密切監(jiān)測(cè)。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素含漱液可能有助于控制進(jìn)展。
未規(guī)范隨訪者可能延誤癌變識(shí)別。建議每3-6個(gè)月復(fù)查，必要時(shí)行甲苯胺藍(lán)染色輔助篩查。
保持口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激飲食，出現(xiàn)黏膜增厚或潰瘍長(zhǎng)期不愈時(shí)需及時(shí)病理檢查。
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