小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的手術(shù)方式主要有閉合復(fù)位石膏固定術(shù)、切開復(fù)位骨盆截骨術(shù)、股骨近端截骨術(shù)、關(guān)節(jié)囊成形術(shù)。
適用于6個月以內(nèi)嬰兒,通過手法復(fù)位后采用石膏固定髖關(guān)節(jié),通常伴隨髖關(guān)節(jié)外展支架輔助治療。
針對18個月以上患兒,通過手術(shù)矯正髖臼發(fā)育缺陷,常需聯(lián)合Salter截骨或Pemberton截骨等術(shù)式。
適用于合并股骨近端畸形的患兒,通過調(diào)整股骨頸干角改善髖關(guān)節(jié)對合關(guān)系,多與骨盆手術(shù)聯(lián)合開展。
針對關(guān)節(jié)囊松弛導(dǎo)致的脫位,通過緊縮關(guān)節(jié)囊增強(qiáng)穩(wěn)定性,術(shù)后需配合支具固定3-6個月。
術(shù)后需定期復(fù)查髖關(guān)節(jié)X線,堅持康復(fù)訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動直至骨骼發(fā)育成熟。