權(quán)威問(wèn)答
兒童腺樣體肥大與鼻炎存在關(guān)聯(lián)，兩者可互為因果或同時(shí)存在，主要與反復(fù)感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫調(diào)節(jié)失衡等因素有關(guān)。
兒童上呼吸道感染易引發(fā)腺樣體炎性增生，同時(shí)鼻腔黏膜炎癥可能蔓延至腺樣體。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)防護(hù)，減少感冒頻次，醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。
過(guò)敏性鼻炎患兒因長(zhǎng)期鼻黏膜水腫，可能繼發(fā)腺樣體淋巴組織增生。家長(zhǎng)需避免接觸過(guò)敏原，臨床常用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片控制癥狀。
鼻中隔偏曲等解剖問(wèn)題導(dǎo)致鼻腔通氣障礙，可能加重腺樣體代償性肥大。需耳鼻喉科評(píng)估是否需矯正手術(shù)，短期可使用生理性海水鼻腔噴霧改善通氣。
部分患兒存在免疫紊亂，表現(xiàn)為腺樣體異常增生合并慢性鼻炎。可考慮脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)患兒睡眠呼吸狀況，合并打鼾或張口呼吸時(shí)應(yīng)盡早就診，日常注意保持室內(nèi)濕度并加強(qiáng)維生素C攝入。
