權(quán)威問答
膽管癌CT表現(xiàn)主要有膽管壁增厚、膽管擴張、局部軟組織腫塊、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶等特征。
CT可顯示膽管壁不規(guī)則增厚，厚度超過3毫米具有診斷意義，增強掃描呈漸進(jìn)性強化，可能與腫瘤浸潤性生長有關(guān)。
腫瘤阻塞膽管上游出現(xiàn)截斷性擴張，肝內(nèi)膽管呈軟藤樣或枯枝狀改變，擴張膽管與正常膽管交界處可見占位病變。
約60%病例可見邊界不清的低密度腫塊，增強后呈輕度延遲強化，腫塊內(nèi)偶見壞死區(qū)，需與炎性病變鑒別。
晚期可見肝內(nèi)多發(fā)低密度結(jié)節(jié)，增強掃描呈環(huán)形強化，可伴有肝門淋巴結(jié)腫大，提示腫瘤已發(fā)生轉(zhuǎn)移。
發(fā)現(xiàn)CT異常表現(xiàn)應(yīng)及時進(jìn)行MRCP或ERCP檢查確診，日常需避免高脂飲食，定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)變化。
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