孕婦雙下肢彩超主要用于排查靜脈血栓、評估水腫原因、監(jiān)測妊娠期高血壓并發(fā)癥及識別血管異常。檢查目的主要有深靜脈血栓篩查、淋巴回流評估、妊娠高血壓綜合征監(jiān)測、先天性血管畸形排查。
妊娠期血液高凝狀態(tài)可能引發(fā)下肢深靜脈血栓,彩超可直觀顯示血管內(nèi)血流狀態(tài)及血栓形成情況。發(fā)現(xiàn)血栓需遵醫(yī)囑使用低分子肝素等抗凝藥物,避免劇烈活動。
子宮增大壓迫盆腔血管可能導(dǎo)致下肢淋巴回流受阻,彩超能區(qū)分單純水腫與病理性淋巴水腫。建議孕婦抬高下肢,穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)。
子癇前期可能引發(fā)血管痙攣導(dǎo)致下肢動脈供血異常,彩超可測量踝肱指數(shù)評估外周血管病變。確診后需控制血壓,必要時使用硫酸鎂解痙。
先天性靜脈瓣膜功能不全或動靜脈瘺可能因妊娠加重,彩超能明確血管結(jié)構(gòu)異常。產(chǎn)后可考慮硬化劑治療或手術(shù)矯正,妊娠期以保守觀察為主。
建議孕婦避免久站久坐,每日進行踝泵運動促進下肢血液循環(huán),檢查前無須空腹但需穿著寬松衣物。