侵蝕性葡萄胎可通過(guò)病理檢查、血清人絨毛膜促性腺激素監(jiān)測(cè)、影像學(xué)檢查、臨床表現(xiàn)等方式確診。侵蝕性葡萄胎是一種妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,通常由葡萄胎惡變引起。
通過(guò)刮宮獲取組織樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查,若發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生及絨毛結(jié)構(gòu)破壞可確診,這是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
連續(xù)監(jiān)測(cè)血清人絨毛膜促性腺激素水平,若葡萄胎清除后該激素持續(xù)升高或下降后又上升,提示可能為侵蝕性葡萄胎。
超聲檢查可見(jiàn)子宮肌層浸潤(rùn)灶,CT或MRI可顯示子宮肌層及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶,輔助判斷疾病進(jìn)展程度。
異常陰道流血、子宮復(fù)舊不良、卵巢黃素化囊腫持續(xù)存在等癥狀結(jié)合檢查結(jié)果可綜合判斷,部分患者可能出現(xiàn)咯血等轉(zhuǎn)移癥狀。
確診后需及時(shí)進(jìn)行規(guī)范化療,定期隨訪血清人絨毛膜促性腺激素水平,治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持并避免妊娠。