二期梅毒疹通常在未經(jīng)治療的情況下持續(xù)2-6周自行消退,實際時間受到免疫狀態(tài)、是否規(guī)范治療、合并感染、皮損嚴重程度等因素影響。
免疫功能正常者皮疹消退較快,HIV感染者等免疫低下人群可能延長至8周以上,需通過青霉素規(guī)范治療并監(jiān)測免疫指標。
接受足量芐星青霉素肌注后,多數(shù)患者1-2周內(nèi)皮疹明顯消退,治療延誤或不徹底可能導致癥狀反復。
合并其他性傳播疾病如衣原體感染時,可能加重皮膚炎癥反應,延長消退時間至4-8周,需同步進行聯(lián)合治療。
廣泛分布的斑丘疹或膿皰性皮疹消退較慢,可能需4-6周,而局限性玫瑰疹樣皮損多在3周內(nèi)消退。
皮疹消退后仍需完成全程驅梅治療并定期血清學隨訪,避免劇烈搔抓皮損,保持會陰清潔干燥。