高齡女性生二胎前必須進(jìn)行孕前檢查,主要評估卵巢功能、子宮狀況、慢性病控制及遺傳風(fēng)險(xiǎn)。
1、卵巢功能
通過性激素六項(xiàng)和AMH檢測評估卵子儲備量,高齡女性卵巢功能衰退可能影響受孕概率,必要時需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
2、子宮狀況
超聲檢查排除子宮肌瘤、宮腔粘連等病變,剖宮產(chǎn)史者需評估瘢痕子宮厚度,降低妊娠期子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。
3、慢性病控制
篩查高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,妊娠可能加重病情,孕前需將血壓、血糖控制在理想范圍。
4、遺傳風(fēng)險(xiǎn)
35歲以上孕婦胎兒染色體異常概率上升,建議夫妻雙方進(jìn)行基因檢測,必要時選擇胚胎植入前遺傳學(xué)篩查。
建議提前3-6個月進(jìn)行系統(tǒng)檢查,調(diào)整生活方式補(bǔ)充葉酸,妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查與孕期監(jiān)護(hù)。