尿毒癥腦病可通過血液透析、腹膜透析、藥物治療、腎移植等方式治療。尿毒癥腦病通常由腎功能衰竭、代謝廢物蓄積、電解質(zhì)紊亂、腦血管病變等原因引起。
通過機器清除血液中尿素氮等毒素,每周需重復進行數(shù)次。治療期間需監(jiān)測血壓變化,可能出現(xiàn)低血壓或肌肉痙攣等并發(fā)癥。
利用腹膜作為半透膜進行毒素交換,適合血管條件差的患者。需嚴格無菌操作以防腹膜炎,每日需更換透析液數(shù)次。
使用碳酸氫鈉糾正酸中毒,硝苯地平控制高血壓,左卡尼汀改善能量代謝。藥物需根據(jù)腎功能調(diào)整劑量,避免藥物蓄積中毒。
終末期患者可考慮腎移植手術(shù),術(shù)后需長期服用免疫抑制劑。移植后認知功能多能明顯改善,但存在排斥反應(yīng)風險。
患者需限制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清,同時控制水分和鉀鹽攝入,定期監(jiān)測神經(jīng)精神狀態(tài)變化。