皮移植術失敗可通過清創(chuàng)處理、抗感染治療、二次植皮手術、負壓引流等方式治療。皮移植術失敗通常由感染、血供不足、排斥反應、術后護理不當等原因引起。
移植區(qū)域壞死組織需及時清除,避免繼發(fā)感染。清創(chuàng)后使用生理鹽水沖洗,配合藻酸鹽敷料覆蓋創(chuàng)面。
感染可能導致移植失敗,需進行細菌培養(yǎng)后針對性用藥。常見藥物包括頭孢呋辛鈉、左氧氟沙星、克林霉素等靜脈用抗生素。
待創(chuàng)面條件改善后,可考慮自體皮片移植或人工真皮移植。術前需評估供皮區(qū)血運及受體區(qū)感染控制情況。
對于大面積創(chuàng)面,采用負壓封閉引流技術促進肉芽生長。負壓值一般維持在125-150mmHg,每48小時更換敷料。
術后需保持創(chuàng)面干燥清潔,避免壓迫移植區(qū)域,加強優(yōu)質蛋白攝入促進組織修復,定期復查血常規(guī)及凝血功能。