濕疹、癬和皮炎可通過發(fā)病原因、皮損特征、伴隨癥狀及檢查結(jié)果進(jìn)行區(qū)分,主要鑒別點(diǎn)包括病因差異、皮疹形態(tài)、瘙癢程度和實(shí)驗(yàn)室檢查。
濕疹多與過敏或免疫異常有關(guān),癬由真菌感染引起,皮炎常為接觸刺激物導(dǎo)致。濕疹需避免過敏原并使用他克莫司軟膏,癬需抗真菌藥如聯(lián)苯芐唑乳膏,皮炎需停用刺激物并外用氫化可的松。
濕疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出,癬呈環(huán)形鱗屑性斑塊伴清晰邊界,皮炎多為局限性紅腫。濕疹可口服氯雷他定,癬需用硝酸咪康唑乳膏,皮炎可涂抹丁酸氫化可的松。
濕疹瘙癢劇烈易反復(fù),癬瘙癢中等伴脫屑,皮炎瘙癢程度因接觸物而異。濕疹可用吡美莫司乳膏,癬口服特比萘芬,皮炎需使用爐甘石洗劑。
濕疹無病原體,癬鏡檢可見菌絲,皮炎斑貼試驗(yàn)陽性。濕疹需長期保濕護(hù)理,癬用酮康唑洗劑,皮炎需避免致敏原接觸。
日常需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓,穿著透氣衣物,癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。