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小兒肺出血-腎炎綜合征怎么治
病情描述:
孩子突然昏迷了，檢查是肺出血和腎炎綜合征，小兒肺出血-腎炎綜合征怎么治？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    小兒肺出血-腎炎綜合征可通過免疫抑制治療、血漿置換、支持治療、并發(fā)癥管理等方式治療。該病屬于罕見自身免疫性疾病，通常由抗腎小球基底膜抗體攻擊肺和腎臟引起。

    1、免疫抑制治療

    糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺是基礎(chǔ)方案，常用甲潑尼龍沖擊治療抑制異常免疫反應(yīng)，可能伴隨感染風(fēng)險增加和血壓升高等癥狀。

    2、血漿置換

    通過清除血液中致病抗體控制病情進(jìn)展，需配合免疫抑制劑使用，治療期間可能出現(xiàn)低鈣血癥或過敏反應(yīng)等癥狀。

    3、支持治療

    針對咯血采用止血藥物如氨甲環(huán)酸，腎功能不全時需進(jìn)行透析，家長需密切監(jiān)測患兒尿量和呼吸狀態(tài)。

    4、并發(fā)癥管理

    肺部感染需使用抗生素如頭孢曲松，貧血嚴(yán)重時輸注紅細(xì)胞，家長應(yīng)注意保持患兒口腔清潔和臥床休息。

    治療期間家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查抗GBM抗體滴度及腎功能，注意觀察患兒有無新發(fā)咯血或水腫等癥狀。

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