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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
肝癌的病理學(xué)檢測(cè)就一定準(zhǔn)確嗎
病情描述:
我年輕時(shí)喜歡喝酒，這段時(shí)間感覺(jué)身體很不舒服，去醫(yī)院做檢查結(jié)果是肝癌，肝癌的病理學(xué)檢測(cè)就一定準(zhǔn)確嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肝癌的病理學(xué)檢測(cè)準(zhǔn)確率較高，但存在一定誤差可能，主要與樣本質(zhì)量、病理醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)、腫瘤異質(zhì)性、檢測(cè)技術(shù)局限性等因素有關(guān)。

    1、樣本質(zhì)量：

    穿刺或手術(shù)獲取的組織樣本若過(guò)小或存在壞死，可能影響病理診斷準(zhǔn)確性，需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。

    2、醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)：

    病理醫(yī)師對(duì)肝癌亞型鑒別能力差異可能導(dǎo)致誤判，高分化肝癌與增生結(jié)節(jié)易混淆時(shí)建議多學(xué)科會(huì)診。

    3、腫瘤異質(zhì)性：

    肝癌不同區(qū)域可能存在分化程度差異，單點(diǎn)活檢可能無(wú)法代表整體腫瘤特征，必要時(shí)需重復(fù)取樣。

    4、技術(shù)局限性：

    特殊類型肝癌需免疫組化或基因檢測(cè)輔助診斷，常規(guī)HE染色可能漏診纖維板層型等罕見(jiàn)亞型。

    臨床建議結(jié)合甲胎蛋白、增強(qiáng)CT/MRI等檢查綜合評(píng)估，病理報(bào)告存疑時(shí)可申請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)復(fù)核。

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出現(xiàn)肝膿腫時(shí)，首先要為身體補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，進(jìn)行全身支持療法，其次可以應(yīng)用抗生素抗菌消炎，緩解病情，還可以應(yīng)用清熱解毒的中藥輔助治療。如果膿腫較大，需要切開引流或者進(jìn)行肝切除手術(shù)。
專家解答：肝膿腫穿刺的危害？
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