功能性子宮出血患者多數(shù)情況下可以懷孕,但需根據(jù)病因進行針對性治療。功能性子宮出血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂可能導致月經(jīng)周期異常,表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血。建議通過激素水平檢測明確診斷,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
子宮內(nèi)膜息肉或增生可能引起異常子宮出血,通常伴有經(jīng)期延長癥狀。需進行宮腔鏡檢查確診,必要時行子宮內(nèi)膜切除術(shù),術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。
血小板減少或凝血因子缺乏可能導致月經(jīng)量過多,常伴隨皮下瘀斑等癥狀。需完善凝血功能檢查,確診后可選擇氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液、凝血酶原復合物等止血藥物。
高雄激素血癥和排卵障礙可能引起月經(jīng)稀發(fā)或功血,多伴有痤瘡和多毛表現(xiàn)。建議通過超聲和激素檢查確診,可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍緩釋片等藥物改善排卵功能。
備孕期間應保持規(guī)律作息,避免過度勞累,定期監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和排卵情況,建議在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案后再計劃妊娠。