權(quán)威問(wèn)答
月經(jīng)量過(guò)多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、激素調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
精神壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素水平異常，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)伴血塊。建議保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，藥物可選炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片。
肌瘤增大宮腔面積引發(fā)經(jīng)量增多，常伴有痛經(jīng)和壓迫癥狀?？赡芘c雌激素過(guò)度刺激、干細(xì)胞突變有關(guān)，超聲檢查可確診。藥物可用米非司酮、氨甲環(huán)酸片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
息肉導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常出血，多見(jiàn)于長(zhǎng)期炎癥刺激或雌激素水平過(guò)高。宮腔鏡是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，伴隨不規(guī)則出血時(shí)需警惕惡變。治療采用宮腔鏡電切術(shù)，術(shù)后可短期服用優(yōu)思明調(diào)節(jié)周期。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)延長(zhǎng)出血時(shí)間，需排查鼻出血、牙齦出血等伴隨癥狀。建議完善凝血四項(xiàng)檢查，藥物選擇氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺注射劑、維生素K1注射液。
經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物，出血持續(xù)超過(guò)7天或出現(xiàn)頭暈乏力時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科就診。
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